随着老龄化人口的加剧,老人糖尿病也成为现如今最常见的老年慢性病之一。在护理型养老院或康复型养老院,患有糖尿病的老人不在少数,因此需要有专业的医护人员对糖尿病老人做日常护理! 为什么糖尿病老人需要特别的护理呢? 糖尿病是一种与遗传、环境因素有关的多病因的代谢疾病,是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷所致的以高血糖为特征的代谢紊乱综合症。其急性并发症表现为:糖尿病酮症酸中毒,糖尿病高渗性非酮症昏迷,乳酸酸中毒,低血糖等;慢性并发症:侵犯人体各种组织器官,主要包括大血管(心血管、脑血管、四肢大动脉、尤其是下肢)、微血管(肾小球、眼底及心肌)、神经(植物神经和躯体神经)、皮肤及骨关节等。糖尿病老人由于体内代谢紊乱,体质弱、抵抗力差,一旦感染并发症,不仅难以治愈,还会致使糖尿病情随之恶化。因此对糖尿病老人的日常护理特别重要! 康复型养老院或护理院对糖尿病老人的日常护理包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖尿病监测、糖尿病教育等,这也是国际糖尿病联盟(IDF)提出DM现代综合疗法原则,是目前世界防治糖尿病的准则和观点。 1、饮食控制 饮食治疗应注意量和质两方面,量指饮食总热卡量;质即饮食结构比例合理,计算方法,是按患者标准体重,工作劳动强度算出日总热量,合理分配营养素,制定总热量,专家提出四低一高一平衡。 四低即:低糖、低盐、低脂、低胆固醇; 一高:高纤维素; 一平衡:即适量的优质蛋白质。
在康复型养老院,有专业的营养师根据老年人个人具体情况订制饮食方案,生活习惯有规律,应少吃多餐,即每餐不多于2两,每日不少于3餐,不吃甜食,忌烟酒。低糖水果在两餐之间食用,算入总热量,只要掌握好规定的热量既可。 2、运动疗法 体力活动减少、运动不足是易患糖尿病的一种因素。 ①糖尿病运动治疗的目的:有效控制体重;增加机体对胰岛素的敏感性;发生心血管病变的危险性降低;增强体质,提高记忆力;增强自信心以及使人保持愉快的心情;降低发生糖尿病的危险性。 ②运动锻炼的方式、地点、运动量应因人而异,要求持之以恒、量力而行、循序渐进、有氧运动的原则,以安全为前提。选择非接触性、非竞赛性的运动项目,如:散步、慢跑、打太极拳、爬山都是不错的选择。 3、药物治疗 护理院的医护人员帮助老年人进行药物治疗需要注意以下几点: ①熟悉老人用药情况,协助老人按时服药及观察 ②熟悉药物注射的方法及要点 ③防止发生低血糖意外 ④做好老年人健康管理
4、糖尿病的监测 对糖尿病老人日常的监测及监护是医疗住养服务区别于传统养老服务的地方。糖尿病的监测包括: 测血糖:调测胰岛素剂量,每日6-8次。 糖化血红蛋白:3个月一次。 尿微量蛋白:肾功能、血脂及眼底,每年1-2次。 足部检查:每天。 观察血压、体重的变化。 做好病情记录,专科医生定期给以复查。
护理院对糖尿病老人的足部监护: ①趾甲前端应剪平锉光,防止其向皮肤内生长。 ②穿清洁、松软的袜子,袜子上不可有破洞或补丁。 ③穿合适、松软的鞋子,尽量少穿皮鞋,最好穿布鞋,切勿赤脚行走。 ④养成穿鞋前检查鞋内有无异物的习惯。 ⑤每晚用温水泡脚,水温在37-38ºc。 ⑥切忌用热水袋。 ⑦发生足部外伤或感染时,及时给以治疗。 糖尿病老人只有坚持合理饮食和运动,科学的用药,定时监测并保持乐观的情绪,使血糖控制在理想范围内,以延缓或甚至不出现严重并发症,并享有正常人同样的生活质量和常人同寿的远期效果。在为糖尿病老人选择养老院时,因老人身体状况的特殊需求,一定是选择护理型养老院或康复型养老院,这两类养老院配有医疗设备和医护人员,护工人数专业且比较多,老人能够得到比较好的护理。 (责任编辑:云南养老网) |