作为养老服务“最后一公里”的社区居家养老，正在受到决策层的密切关注。国务院总理李克强在杭州考察时表示，居家和社区养老服务需求巨大，要大力引入社会力量增加供给。

就在半个月之前的5月29日，李克强主持国务院常务会议，部署进一步促进社区养老和家政服务业加快发展的措施，决定对养老、托幼、家政等社区家庭服务业加大税费优惠养老政策支持。

6月12日至13日，中共中央政治局常委、国务院总理李克强在浙江省委书记车俊、省长袁家军陪同下在杭州考察。李克强来到拱墅区和睦新村，走进居民家中关切询问老人照护、幼儿入托等情况，在社区考察居家养老服务项目。

李克强说，居家和社区养老服务需求巨大，要大力引入社会力量增加供给，政府要加大支持，让老人过上舒适安康、快乐幸福的生活，这也让年轻人对未来充满信心。

李克强说，建设宜居城市首先要建设宜居小区。改造老旧小区、发展社区服务，不仅是民生工程，也可成为培育国内市场拓展内需的重要抓手，既能拉动有效投资，又能促进消费，带动大量就业，发展空间广阔，要做好这篇大文章。

我国养老服务体系的目标是完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，建立健全高龄、失能老年人长期照护服务体系。

很多省市确定了“9046”的养老格局，即90%是居家养老，4%是养老机构养老，6%是社区养老。也有一些地方提出了“9037”，即90%是居家养老，3%是养老机构养老，7%是社区养老。无论哪一种，社区和居家养老在养老产业中都占有举足轻重的地位。

自2013年以来，政府出台了多项加快发展养老服务业、全面放开养老服务市场等政策措施。然而，从社会资本的流向来看，绝大部分资本仍然是投在养老机构中。对占到养老服务“大头”的居家养老和社区养老，社会资本并没有很高的热情。

北京师范大学中国公益研究院养老研究中心主任成绯绯表示，是否投资社区居家养老，对企业来讲主要还是看有没有盈利空间。社区居家方面企业的支出是很清楚的，场地租金、人力成本、水电物业等，但在收入上很不确定。不到万不得已，很多老人是不愿意消费的。

成绯绯说，愿意付费的老人不成规模，企业单位成本就高，企业找不到盈收点就不敢轻易进入。

在6月14日全国政协的双周协商会上，一些政协委员提出要整合社区服务资源，广泛设立嵌入式社区养老机构，强化政策支撑，进一步发挥社区在养老中的依托作用。同时，要充分发挥市场配置养老资源的决定性作用，鼓励社会力量发展养老服务，有效解决民营养老机构各种政策障碍和经营困难，加快推进公办养老机构转制为企业或开展公建民营，满足老年人多样化服务需求。

为了打通社区居家养老服务中的“堵点”和“痛点”，5月29日的国务院常务会议确定了促进社区养老服务业发展的“组合拳”，包括加大社区养老服务设施有效供给，放宽准入，引导社会力量广泛参与社区养老服务，按规定以财政补贴等方式支持大范围开展养老服务人员培训，更多财政资金用于支持社区养老服务等措施。

国务院常务会议已经决定加大对养老、托幼、家政等社区家庭服务业的税费政策优惠。

从今年6月1日到2025年底，对提供社区养老、托育、家政相关服务的收入免征增值税，并减按90%计入所得税应纳税所得额；对承受或提供房产、土地用于上述服务的，免征契税、房产税、城镇土地使用税和城市基础设施配套费、不动产登记费等6项收费。同时，研究完善增值税加计抵减政策，进一步支持生活服务业发展。扩大员工制家政企业免征增值税范围。