1、医护人员交接班时必须衣帽整齐,按时交接班,严禁迟到、早退、脱岗。在岗时间必须履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 2、交接班工作要按时进行,接班者应提前5-10分钟到病区,阅读交班报告、护理记录等,在接班者未接班之前,交班者不得离开工作岗位。每天早晨集体交接班一次,由科主任或护士长布置当日工作或应注意的重点问题。晨会交班时间不应过长。 3、值班者必须在交班前完成本班各项工作,防止遗忘治疗。写好交班报告及各项文件记录单,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交班。本班应完成的工作不交下一班去完成,并为下一班工作做充分准备,特别是白班护士要为夜班护士做好准备工作,如药品、特殊检查与术前准备等,以便夜班能顺利地工作。 4、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作落实情况。 5、每班交接班时应严肃认真,必须做到三清(交接班记录要写清、口头交待要说清、病人床头要看清)。 6、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。 7、、交接工作未结束之前,交班者不得离开工作岗位。接班时发现问题,应由交班者负责,交接不清者接班者负责。 8、严格执行交接班检查制度,做到各项护理记录的检查及危重、手术、新入院、特殊治疗(输血、输液、特殊检查等)病员的床旁交接班,认真做好四看(四看:①看医嘱;②看病情报告;③看体温本;④看各项护理记录。交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。 9、健全物品交接登记制度。建立被服及贵重仪器设备交接登记本。对规定交接的剧毒、贵重药品及贵重仪器等物品应当面交清,并签名。 附:《十不交接、十不准、十不执行》 十不交接: 1、病人病情不清,不交不接 2、治疗药物不清,不交不接 3、危重病人床单不整洁,不交不接 4、病人输液外漏不处理 ,不交不接 5、抢救病人经过不清,不交不接 6、当班护理记录不完整,不交不接 7、新人入院评估未完成,不交不接 8、病人特殊治疗未完成,不交不接 9、药物过敏试验结果未观察,不交不接 10、病房药品 物品不齐,不交不接 十不准: 1、不擅自离岗外出; 2、不违反护士仪表规范; 3、不带私人用物入工作场所; 4、不在工作场所内吃东西; 5、不做私事; 6、不打瞌睡不闲聊; 7、不开手机; 8、不与患者及探陪人员争吵; 9、不接受患者馈赠; 10、不利用工作之便谋私利。 十不执行: 1、不三查七对 不执行 2、口头医嘱不复述两边不执行 3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行 4、服药输液注射有疑问不查询 不执行 5、药物质量标签有效期不检查 不执行 6、药物作用 配伍禁忌不清楚 不执行 7、易过敏药物不做过敏试验不执行 8、集体摆放药物不经过两个人核对不执行 9、使用毒 麻 剧 药品不反复核对不执行 10、输血不经过两个人核对不执行 (责任编辑:云南养老网) |